โรคความดันโลหิตสูง

SAC 2020 เป็นการประชุมเสมือนจริงระหว่างวันที่ 19 ถึง 21 พฤศจิกายน คณะจาก European Society of Cardiology (ESC) จะเข้าร่วมการประชุมทางวิทยาศาสตร์ร่วมกับ Argentine Society of Cardiology ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของโครงการ ESC Global Activities "การเข้ารับการรักษาในแผนกฉุกเฉินระหว่างช่วงกักกันทางสังคมภาคบังคับนั้นเชื่อมโยงกับอัตราเสี่ยงที่จะเป็นโรคความดันโลหิตสูงเพิ่มขึ้น 37% แม้จะพิจารณาจากอายุ เพศ เดือน วันและเวลาที่ได้รับคำปรึกษาแล้วก็ตาม และไม่ว่าจะหรือไม่ก็ตาม ผู้ป่วยมาถึงโดยรถพยาบาล" ดร. Matías Fosco ผู้เขียนการศึกษาจากโรงพยาบาล Favaloro Foundation University ในบัวโนสไอเรสกล่าว การแยกตัวทางสังคมที่ได้รับคำสั่งเนื่องจาก COVID-19 ถูกนำมาใช้เมื่อวันที่ 20 มีนาคมในอาร์เจนตินาซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการปิดเมืองทั่วไป ประชาชนได้รับคำสั่งให้อยู่ที่บ้าน ยกเว้นผู้ปฏิบัติงานที่จำเป็น (เช่น แพทย์และพยาบาล) ประชาชนทั่วไปได้รับอนุญาตให้ออกจากบ้านเพื่อซื้ออาหาร ยา และอุปกรณ์ทำความสะอาดเท่านั้น โรงเรียนและมหาวิทยาลัยถูกปิด และกิจกรรมสาธารณะถูกระงับ ดร. ฟอสโกกล่าวว่า "หลังจากแยกตัวออกจากสังคม เราสังเกตเห็นว่ามีผู้ป่วยจำนวนมากขึ้นที่มารับการรักษาฉุกเฉินที่มีความดันโลหิตสูง" ดร. ฟอสโกกล่าว "เราทำการศึกษานี้เพื่อยืนยันหรือปฏิเสธความประทับใจนี้" การศึกษาดำเนินการในแผนกฉุกเฉินของโรงพยาบาล Favaloro Foundation University ความถี่ของความดันโลหิตสูง1 ในผู้ป่วยอายุ 21 ปีขึ้นไประหว่างการแยกตัวทางสังคมสามเดือน (20 มีนาคมถึง 25 มิถุนายน 2563) เมื่อเปรียบเทียบกับสองช่วงเวลาก่อนหน้า: สามเดือนเดียวกันในปี 2562 (21 มีนาคมถึง 27 มิถุนายน 2562) และ สามเดือนก่อนแยกทางสังคมทันที (13 ธันวาคม 2019 ถึง 19 มีนาคม 2020) ความดันโลหิตเป็นการวัดมาตรฐานเมื่อเข้ารับการรักษาในแผนกฉุกเฉิน และผู้ป่วยเกือบทุกคน (98.2%) ที่เข้ารับการรักษาระหว่างวันที่ 21 มีนาคม 2019 ถึง 25 มิถุนายน 2020 รวมอยู่ในการศึกษานี้ สาเหตุส่วนใหญ่ของการเข้ารับการรักษา ได้แก่ อาการเจ็บหน้าอก หายใจถี่ เวียนศีรษะ ปวดท้อง มีไข้ ไอ และ ความดันโลหิตสูง การศึกษารวมผู้ป่วย 12,241 ราย อายุเฉลี่ยอยู่ที่ 57 ปี และ 45.6% เป็นผู้หญิง ในช่วงระยะเวลากักกันโรคสามเดือน มีผู้ป่วย 1,643 รายเข้ารับการรักษาในแผนกฉุกเฉิน ซึ่งน้อยกว่าช่วงสามเดือนเดียวกันในปี 2019 (ผู้ป่วย 3,810 ราย) ถึง 56.9% และต่ำกว่าช่วงสามเดือนก่อนแยกตัวทางสังคมทันที 53.9% (ผู้ป่วย 3,563 ราย) ในช่วงแยกตัวทางสังคม ผู้ป่วย 391 ราย (23.8%) ที่เข้ารับการรักษาฉุกเฉินมีความดันโลหิตสูง สัดส่วนนี้สูงขึ้นอย่างมากเมื่อเทียบกับช่วงเวลาเดียวกันในปี 2019 ซึ่งอยู่ที่ 17.5% และเมื่อเทียบกับสามเดือนก่อนการแยกตัวทางสังคม ซึ่งอยู่ที่ 15.4% (p<0.01) ดร. ฟอสโกกล่าวว่า "มีหลายสาเหตุที่เป็นไปได้สำหรับความเชื่อมโยงระหว่างการแยกตัวทางสังคมกับความดันโลหิตสูง ตัวอย่างเช่น ความเครียดที่เพิ่มขึ้นเนื่องจากการแพร่ระบาด การสัมผัสส่วนตัวที่จำกัด และการเริ่มต้นหรือการกำเริบของโรคทางการเงินหรือปัญหาครอบครัว พฤติกรรมที่เปลี่ยนไปอาจ มีบทบาทมากขึ้นด้วยการบริโภคอาหารและเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ การใช้ชีวิตแบบนั่งนิ่งๆ และน้ำหนักที่เพิ่มขึ้น" ดร. ฟอสโกสังเกตว่าเหตุผลในการเข้ารับการรักษามีความคล้ายคลึงกันระหว่างช่วงเวลาที่ศึกษา ดังนั้นจึงไม่มีส่วนรับผิดชอบต่อการเพิ่มขึ้นของความดันโลหิตสูง แต่เขากล่าวว่า: "ผู้ป่วยอาจรู้สึกตึงเครียดทางจิตใจมากขึ้นในระหว่างการนำส่งโรงพยาบาล เนื่องจากข้อจำกัดในการเดินทางและการควบคุมของตำรวจ และความกลัวที่จะติดเชื้อไวรัสโคโรนาหลังออกจากบ้าน นอกจากนี้ ผู้ป่วยที่รับการรักษาความดันโลหิตสูงอาจหยุดรับประทานยา ยาของพวกเขาเนื่องจากคำเตือนเบื้องต้นเกี่ยวกับผลเสียที่อาจเกิดขึ้นกับผลลัพธ์ของ COVID-19 (ซึ่งถูกยกเลิกในภายหลัง)” เขาสรุปว่า: "การควบคุมความดันโลหิตช่วยป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือด และความเจ็บป่วยร้ายแรงจาก COVID-19 ดังนั้นจึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องรักษาพฤติกรรมการใช้ชีวิตที่ดีต่อสุขภาพ แม้ภายใต้เงื่อนไขการกักตัวทางสังคมและการปิดเมือง กฎระเบียบมากมายที่เกี่ยวข้องกับการแพร่ระบาดได้ผ่อนคลายลงแล้ว และเรา ตรวจสอบว่าสิ่งนี้สะท้อนให้เห็นในความดันโลหิตของผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในภาวะฉุกเฉินหรือไม่" ดร. Héctor Deschle ประธานโครงการวิทยาศาสตร์ของ SAC 2020 กล่าวว่า "การศึกษานี้แสดงให้เห็นถึงความเสียหายที่เกิดขึ้นจากการแยกตัว มีการปรึกษาหารือเกี่ยวกับโรคหัวใจลดลงอย่างมาก ซึ่งนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ แต่ฉันอยากจะเน้นย้ำ ความเสียหายทางจิตใจที่ผู้เขียนชี้ให้เห็น ซึ่งเรารับรู้ทุกวันในการปรึกษาหารือ และแสดงออกมาเป็นความกลัว ความสิ้นหวัง ความหงุดหงิด และความยากลำบากในการมีสมาธิ สิ่งนี้ส่งผลต่อความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลและสุขภาพร่างกาย การศึกษานี้ให้ความสำคัญกับผลที่ตามมาของการระบาดและ ข้อ จำกัด ที่ใช้ในการต่อสู้กับมัน " ศาสตราจารย์ Jose Luis Zamorano เอกอัครราชทูตประจำภูมิภาค ESC ประจำอาร์เจนตินาที่งาน SAC 2020 กล่าวว่า "การศึกษาที่น่าสนใจนี้เน้นย้ำว่าเราในฐานะแพทย์โรคหัวใจต้องจับตาดูผู้ป่วยโรคหัวใจของเราหลังเกิดโรคระบาด หากเราไม่รักษาและปฏิบัติตามหัวใจของเราอย่างระมัดระวัง ผู้ป่วยในช่วงที่มีโรคระบาด เราจะเห็นผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์เพิ่มมากขึ้นในอนาคต"